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Endoscopia

Examen visual del interior de las cavidades del organismo, mediante la introducción por vía natural o artificial de un instrumento óptico, llamado endoscopio. Este adquiere distintas denominaciones según el órgano que se va a explorar: esófago, estómago, colon, cavidad peritoneal, vías pulmonares, urinarias, articulares, etc. También se utiliza para obtener biopsias y otras veces con fines terapéuticos, como la extracción de cuerpos extraños, la extirpación de pólipos, la electrocoagulación de lesiones, etc.

Cirugía endoscópica

Aquella que se realiza con pequeñas incisiones, a través de las cuales se introducen sistemas ópticos de televisión e instrumental quirúrgico especialmente diseñado. Puede aplicarse en la cavidad abdominal (laparoscopia), en la cavidad torácica (toracoscopia, mediastinoscopia) o en las partes blandas (cirugía de columna, cirugía plástica, cirugía cervical, linfadenectomías, etc.).

En urología la cirugía endoscópica se considera aquella que se realiza mediante la introducción de instrumentos quirúrgicos especialmente diseñados (endoscopios) en el interior de la vía urinaria, ya sea por vía natural o vía percutánea.

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Introduciendo endoscopios especiales por la uretra se pueden realizar, no solo exámenes visuales, sino también cirugías más o menos complejas de la uretra, próstata, vejiga, uréteres y riñón. Como ejemplos se pueden enumerar las siguientes:

• tratamiento de estenosis de uretra
• tratamiento de hiperplasia glandular prostática
• tratamiento de esclerosis de cuello vesical
• tratamiento de divertículos vesicales
• tratamiento de tumores vesicales
• tratamiento de piedras vesicales
• tratamiento de tumores de uréter
• tratamiento de piedras de uréter
• tratamiento de estenosis de uréter
• tratamiento de tumores de pelvis renal
• tratamiento de estenosis de unión pieloureteral

El acceso al interior del riñón no solo puede hacerse por vía transuretral (por la uretra hacia arriba hasta el riñón), sino también de forma directa, introduciendo el endoscopio en el riñón a través de una pequeña punción en la espalda (vía percutánea).

Por vía percutánea pueden tratarse:

• tumores uroteliales renales
• estenosis de la unión pieloureteral
• piedras de riñón